Especialistas en Lesiones Traumáticas de la Mano en Albacete

El diagnóstico comienza con una evaluación clínica y un examen físico detallados. Posteriormente, se utilizan radiografías en diversas proyecciones para confirmar el tipo de fractura, evaluar su gravedad y descartar lesiones articulares asociadas, garantizando un tratamiento adecuado.

La cirugía es necesaria cuando las fracturas son inestables, irreductibles, o presentan desplazamientos significativos que no permiten un tratamiento conservador. Es intolerable si el dedo queda malrotado respecto a los demás, impidiendo el cierre correcto de la mano, por lo que sería indicación absoluta de intervención quirúrgica para restaurar la funcionalidad.

El tratamiento varía según la fractura, priorizando la movilidad temprana para prevenir rigidez y mejorar la recuperación funcional. La osteosíntesis con tornillos intramedulares es la cirugía de elección hoy en día, aunque el uso de placas puede estar indicado en casos más complejos.

La cirugía logra restaurar la anatomía de la mano, permitiendo una recuperación funcional temprana. Consiguiendo una estabilización de la fractura, el paciente podrá recuperar movilidad y fuerza de forma precoz, evitando así complicaciones como la rigidez de los dedos derivada de una inmovilización prolongada.

En caso de tratamiento conservador, la recuperación comienza con inmovilización temporal, seguida de una rehabilitación activa precoz para prevenir rigideces. La fisioterapia ayuda a mejorar el rango de movimiento y a recuperar fuerza. Normalmente el paciente podrá comenzar con una movilización inmediata, evitando así las complicaciones derivadas de la inmovilización e incorporándose de manera temprana a su actividad habitual.

El diagnóstico se realiza mediante examen físico y radiografías, que permiten identificar el tipo y la ubicación de la fractura, mostrando especial interés si afecta a la articulación. Es importante determinar la estabilidad de la fractura para decidir el tratamiento adecuado, sea ortopédico o quirúrgico.

Se recomienda cirugía cuando la fractura es inestable, irreductible o articular, y cuando no se puede lograr una reducción anatómica adecuada con tratamiento conservador. Las fracturas desplazadas o con alto riesgo de rigidez también suelen necesitar intervención quirúrgica.

Es esencial abordar cada fractura con precisión para asegurar una recuperación óptima. En general, las fracturas menos graves se tratan con inmovilización, a menudo utilizando una férula o sindactilia, mientras que las más complejas pueden necesitar cirugía para alinear correctamente los fragmentos óseos. Utilizamos diversas técnicas como osteosíntesis con tornillos intramedulares, tornillos interfragmentarios o placas, dependiendo de la fractura.

Con una intervención adecuada, logramos restaurar la anatomía del dedo, asegurar la estabilidad de la fractura y permitir una movilización precoz. Esto ayuda a minimizar la rigidez y a mejorar la función de la mano en el menor tiempo posible. Es crucial considerar que las articulaciones de los dedos tienden a crear rigideces, por lo que tanto la cirugía como la rehabilitación son importantes. El éxito depende de una técnica adecuada, un tratamiento rehabilitador efectivo y la colaboración del paciente.

Dependiendo de la técnica utilizada, la fisioterapia es clave para recuperar la movilidad y funcionalidad del dedo afectado. La recuperación variará en función del tipo de fractura, la rehabilitación realizada y la actitud del paciente. El miedo a movilizar la mano y participar en la rehabilitación puede afectar negativamente el pronóstico.

Tras una caída apoyando la mano, el paciente puede sentir dolor intenso, hinchazón y deformidad en la muñeca. El diagnóstico debe hacerse mediante una radiografía, que confirme el tipo de fractura y su desplazamiento. Un diagnóstico temprano permite iniciar un tratamiento efectivo y mejorar el pronóstico.

Las fracturas estables y con un mínimo desplazamiento pueden tratarse de forma conservadora con inmovilización mediante una férula o yeso. Sin embargo, las fracturas desplazadas o inestables requerirán una intervención quirúrgica para garantizar una adecuada reducción y estabilidad, permitiendo la pronta recuperación de la función de la muñeca.

Para las fracturas desplazadas e inestables, la opción quirúrgica más frecuente es la fijación con una placa volar bloqueada, la cual permite estabilizar la fractura y facilita la recuperación de la movilidad en la muñeca. En casos más severos, pueden usarse otras técnicas quirúrgicas como fijadores externos o clavos intramedulares.

Con un tratamiento adecuado, el pronóstico suele ser favorable, permitiendo una recuperación completa de la función de la muñeca. Es esencial comenzar la rehabilitación temprana para evitar rigidez y mejorar la movilidad, la fuerza y la funcionalidad. El éxito de la recuperación también depende de la gravedad de la fractura, el tratamiento aplicado y la participación activa del paciente en la rehabilitación.

Tras una fractura de radio distal, el proceso de recuperación puede durar varias semanas o meses, dependiendo de la gravedad de la lesión y del tipo de tratamiento aplicado. La fisioterapia es clave para recuperar el rango de movimiento y la fuerza en la muñeca. En tratamientos conservadores, es fundamental evitar una inmovilización prolongada, ya que puede llevar a rigidez y pérdida de función.

El diagnóstico se realiza mediante la exploración física, especialmente con dolor en la tabaquera anatómica. Las radiografías en múltiples proyecciones confirman el diagnóstico. En ocasiones, las radiografías no son concluyentes y se pueden emplear técnicas como la resonancia magnética o el TAC, que tienen una alta sensibilidad para detectar fracturas ocultas.

La cirugía está indicada cuando la fractura presenta criterios de inestabilidad o está desplazada. También se recomienda en fracturas que no consoliden adecuadamente con el tratamiento conservador. La estabilización quirúrgica permite una recuperación más rápida y previene la degeneración articular.

Utilizamos principalmente la fijación interna con tornillos para garantizar la estabilidad y facilitar la consolidación del hueso. Las técnicas mínimamente invasivas, como la percutánea, son las que más utilizamos. En fracturas desplazadas, nos ayudamos de la artroscopia de muñeca para asegurar la reducción y la estabilidad de la fractura.

Los resultados suelen ser muy favorables, con una alta tasa de consolidación y una pronta recuperación funcional. Al emplear técnicas avanzadas, se minimizan las complicaciones a largo plazo, como la artrosis. La inmovilización posterior es corta, lo que permite al paciente volver a sus actividades en un tiempo razonable.

La recuperación es casi inmediata, permitiendo la movilización desde el primer día y permitiendo al paciente volver a sus actividades en un tiempo razonable. En la mayoría de los casos, los pacientes pueden reanudar sus actividades cotidianas sin limitaciones.